患 者 篇

　　夏日来临，爱美的人们卸去冬春的厚重，以轻薄的衣裙拥抱夏日的灿烂。然而，总有那么一部分人，面对夏天却黯然神伤。高温季节，在空气流通较差的公共汽车上，在人流拥挤的超市，或者在办公室，在会议厅，腋臭的蔓延往往让人痛苦难忍……任凭你喷多少次香水加以掩饰，甚至一天洗多少次澡，仍然无效。夏天炎热的气候让腋臭患者更为尴尬，薄薄的衣衫让异味泄露无遗。

　　据调查：有11.3%的人都患有不同程度的体臭，患了腋臭“异味”难闻，挥之不去、洗之不净，给患者的生活带来阴影，让人感到自卑、失去自信，影响婚姻、就业、升学、交友等。很多患者因此造成性格、思维的不正常，长久下去将严重影响着生活和身心健康。

　　狐臭又称腋臭，是一种腋部臭汗症，散发出一种特殊的刺鼻气味，夏季更甚。大多数狐臭患者有家族遗传史，有统计显示，有明显遗传倾向的约占60%以上。腋臭患者在青壮年时期较为严重。女性多于男性，农村多于城市。由于正处于青春期，对于自身散发出的臭味，令周围人感到不舒服，都避而远之，这些常常给患者造成严重的心理负担，严重影响患者正常的社会交往，使患者感到孤寂、难堪，因而交不到男女朋友，夫妻甚至因而不睦。所以患者都有迫切的求治愿望。

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　　腋臭的自我检测

　　当自已怀疑有可能患腋臭及身体有某种异味时，患者应主动配合医生按常规详细说明情况，作临床检查和一些辅助检查，为确诊和今后治疗提供可靠依据。可自行参照以下表格：

　　家族史：祖辈包括外公、外婆、爷爷、奶奶、父母、兄弟姐妹及姑、姨、婊兄弟姐妹是否有腋臭病史，是否有身体异味。

　　病症：观察耳聍（耳屎）是否属（糖耳油、类似中耳炎）湿性粘糊性，也有少数轻度患者成粉沫样。

　　气味：用干净无味手帕和纸张用力擦抹腋毛部位，鉴别味道，运动发热后优秀。

　　色素：观察所穿内衣胳肢窝部位是否发黄变色。

　　腋毛：腋毛部是否可见异常油腻物或伴有比汗液粘黏的液体，是否毛发霉变分泌物粘连。

　　医 者 篇

　　认识狐臭

　　腋臭俗称狐臭,是分布在体表皮肤如腋下、会阴、背上部位的大汗腺分泌物中产生散发出的一种特殊难闻的气味。“病源人腋下臭，如葱豉之气者，亦言如狐狸之气者，故谓之狐臭，此皆血气不和蕴积，故气臭。”“肘后疗人体及腋下状如狐狸气，世谓之胡臭。”（见《外台秘要》）。

　　现代医学研究发现，人体的汗腺是产生狐臭的根源，狐臭系因大汗腺分泌出的脂类物质被表皮细菌分解成具有辛辣气味的不饱和脂肪酸所致。汗腺有两种类型，即大汗腺和小汗腺，小汗腺分布人体全身，开口于表皮，分泌汗液是无色、无味的弱酸性物质，大部分是水，其它还含有钠、钾、氯、尿素、乳酸盐及微量的丙酮酸盐和葡萄糖等。其中水分占99%，乳酸不到1%，盐类约为0.2%～0.5%。小汗腺可因热刺激、情绪变化和味觉的影响而变化，是调节体温的重要器官。

　　大汗腺较小汗腺腺体为大，腺体呈叶囊状，排泄管开口于毛根附近，分布于腋窝、鼻翼、外耳道、腹股沟、会阴部、乳头以及脐周，其中腋窝处大汗腺约有300～600个。其导管短而直，开口于毛囊处，在皮脂腺出口的上面，不参与体温调节。但大汗腺分泌弱碱性物质和脂质类以及分泌浓稠液含铁多，且含有蛋白质成分（氨），故容易散发出酸腐的气味。大汗腺在青春期受内分泌影响才开始活动，故狐臭多在青春期开始，到老年时减轻或消失。大汗腺分泌的除水分、脂质、铁、荧光物质、有色物质等外，还含有一种特殊的有臭物质。狐臭所发生的臭味就是由于该部位的各种细菌与大汗腺分泌的有臭物质起作用后分解产生的不饱和脂肪酸所致。

　　往往有家族遗传病史者，其毛细血管内的脂质等大分子物质能漏出血管壁外。由于腋窝温暖潮湿，又不透风，大汗腺腺体分泌出的汗液排泄到皮肤表面后，常是大量微生物菌体滋生繁殖的“培养基”。在局部大量微生物菌体滋生、繁殖作用下，脂质等大分子物质最容易分解为不饱和脂肪酸，形成油性有机物质的短链脂肪酸，从而发出难闻的臭味。

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　　狐臭治疗方法对比

　　1、外搽涂抹

　　外用药物治疗腋臭，多为通过外搽具有止汗、抗菌作用的药物，使汗液的分泌减少，达到改善异味浓度的作用；或者用带有香气的香水或香粉，或喷或撒于腋窝，以香遮臭。缺点：根本没从腋臭病因出着手，只起暂时遮掩的作用，有可能混合了腋臭后的香味更难闻；有的药物会引起皮肤过敏、溃烂、发硬等副作用；药效持续时间较短，须每日坚持，使用不方便；

　　2、注射治疗

　　以乌拉坦、明矾、酒精、福尔马林灵、尿素等注射至双侧腋窝皮下，破坏腺体或阻断其排除路径，使大汗腺萎缩，抑制汗腺的分泌。缺点：如注射过浅会导致皮肤坏死，一般起码两针才起全效，严重者可能需要更多，且效果只能维持一年左右。

　　3、口服药物

　　目前市面上一些产品打着口服药物有效治疗腋臭的旗号，众所周知，口服药去必须通过肠胃吸收、肝肾代谢，药物到达腋下、会阴等部位时药效已微乎其微，从医学理论上讲是很难达到有效治疗腋臭的效果的。缺点：只能取到抑制汗腺分泌的效果，并不能从根本上治疗腋臭，同时药物对肝肾有毒副作用。

　　4、物理治疗

　　采用激光、高频电针、冷冻等方法，破坏腋毛区的大汗腺体，并通过皮肤癜痕组织的形成来阻断腺体分泌液的排除，促使腺体萎缩。缺点：维持时间短、容易复发、癜痕比较明显。

　　5、微创手术疗法

　　如微创疗法、微创皮层清除术等，即在腋下皮肤开一创口，将医疗器械插入皮层，清除大汗腺，或切断大汗腺的导管，达到有效治疗狐臭的目的。该类疗法目前较流行，也是各医院、门诊的主要疗法。缺点：由于皮下大汗腺分布的复杂性，以及人体腋下组织的耐受性，把大汗腺全部清除的可能性不大，约有70%以上的患者，术后依然有较为严重的难闻气味。

　　6、汗腺摘除术

　　将腋下大汗腺分布的皮肤摘除，该方法目前已很少使用。缺点：如切除皮肤面积过大会造成人体功能失调，面积小了又不能真正清除，且会留下变形疤痕，影响美观，破坏整体功能，甚至影响上肢运动。

　　【温馨提示】：广州荔湾区肤康皮肤科医院提醒您，在疾病的治疗上，患者应摆正态度，切勿盲目就医，为了您的身体健康，治疗前应选择正规医院选择正确疗法，避免一切不必要的麻烦。任何疾病的治疗，需要每个患者保持一颗平常心，切勿忽视疾病可能带来的危害，及早检查是杜绝疾病风险的有效方式。如果有任何需要或者问题要咨询，可以在线咨询我们的专家，或者直接拨打广州荔湾区肤康皮肤科医院腋臭专科热线：020-8177 9225，愿每个患者情绪乐观积极治疗，祝您早日康复。